手术所致面瘫多见于中耳及颞骨手术,因面神经解剖异常,炎症引起的骨衣水肿,修复性的骨质增生,病变破坏等造成解剖标志不清,或使用电钻时冲洗不够所致热伤。
2021-10-09
小儿面瘫主要有:新生儿面瘫、贝尔麻痹、炎症性面瘫、手术所致面瘫、全身疾患所致面瘫、外伤性面瘫等几类。
血管钳夹后的神经组织可见髓鞘破坏,轴突坏死,溶解,也可见髓鞘变形,肿胀,融合。
2021-10-10
手术所致面瘫即使是全麻痹,上睑也能有少许运动,因其受第三神经支配,另外乳突绷带可以掩盖明显的麻痹。
中耳有胆脂瘤、肉芽肿、粘连等情况时,彻底清除病变而不损伤面神经的关键是对面神经的定位。
2021-10-12