黑锡丹

拼音:heixidan



组成


金铃子

30克

胡芦巴

30克

木香

30克

附子

30克

肉豆蔻

30克

破故纸

30克

沉香

30克

茴香

30克

阳起石

30克

肉桂

15克

黑锡

60克

硫黄

60克


功效与作用


温壮下元,镇纳浮阳。

主治


(1)真阳不足,肾不纳气。症见浊阴上泛,上盛下虚,痰壅胸中,上气喘促,四肢厥逆,冷汗不止,舌淡苔白,脉沉微。(2)奔豚。症见气从小腹上冲胸,胸胁脘腹胀痛,或寒疝腹痛,肠鸣滑泄,或男子阳瘘精冷,女子血海虚寒,月经不调,带下清稀,不孕等。


用量用法


用黑盅或新铁铫内,如常法给黑锡疏黄砂子,地上出火毒,研令极细。余药并杵,罗为细末,都一处和匀入研,自朝至暮,以黑光色为度。酒期丸如梧桐子大,阴干入布袋内,擦令光莹。每服三四十粒,空心姜盐汤或枣汤下,妇人艾醋汤下。现代用法:每服3~9克,温开水送下。

方解


上气喘促,冷汗不止,四肢厥逆,舌淡苔白,脉沉微,为本方主证,属肾阳不足,肾不纳气。痰壅胸中,为兼痰湿之证。奔豚、寒疝、男子阳瘘精冷,女子血海虚寒等均为肾阳衰弱之所见病证。肾为水脏,火在其中,为水火之宅,今肾阳虚衰,肺气不利,肾不纳气,故上气喘促;肾虚卫阳不固,故冷汗不止,四肢厥逆;肾阳不足,水不化气,聚而成痰,故胸中痰壅,成为上盛下虚之证。方以黑锡甘寒,为“水中之精”,镇降浮阳,摄纳肾气;硫黄、黑锡为主药,硫黄大热,为“火中之精”,温肾益火之良药。二药同炒,照顾肾为水火之脏的特点,使水火交恋,阴阳互根,标本兼顾。辅以肉桂、附子、胡芦巴、阳起石等,助硫黄温补肾阳。肉豆蔻、木香温中理气,使之补而不滞;沉香平冲降逆,助黑锡纳气归肾,为佐药。本方用药多温燥,恐伤真阴,故又反佐以甘寒的川楝子(金铃子),同时又具利气疏肝之效。

按语


本方以上气嗤促,冷汗不止、四肢厥冷、舌淡苔白、脉沉微为辨论要点。现代常用于治疗哮喘、肺气肿等。如气喘痰鸣,冷汗厥逆,舌淡苔白,脉沉细而促者,宜用人参汤送服。本方药物重坠,又多温燥,故孕妇及下焦阴亏者禁用。本方为温降镇摄救急之剂,非久病缓治之方,一般只能连服2~3次,不能持久服用,久服多服,恐有铅中毒的危脸。

附方


①黑铅丹(《成方切用》),由硫黄、黑锡构成。功能镇纳浮阳,降逆平喘:主治阴阳升降失常,上盛下虚,头目眩晕;下元虚冷,肾不纳气所致的痰鸣气喘。

②黑锡丸(《普济本事方》),即本方去阳起石构成。功效、主治与本方同。


方源


《太平惠民和剂局方》

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