独活寄生汤

拼音:duhuojishengshang


别名:独活寄生丸


组成


独活

9克

寄生

6克

杜仲

6克

牛膝

6克

细辛

6克

秦艽

6克

茯苓

6克

肉桂心

6克

防风

6克

川芎

6克

人参

6克

甘草

6克

当归

6克

芍药

6克

地黄

6克(干)


功效与作用


祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。

主治


痹证日久,肝肾两亏,气血不足,腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉象细弱。


用量用法


水煎服。

方解


方中重用独活辛苦微温,人足少阴肾经,祛风化湿,蠲痹去痛;寄生苦平,入肝肾经,强筋骨,补肝肾,去风湿,《本经》谓其“主腰痛”,《别录》谓其“去搏”,以上二味共为君药。臣以杜仲甘辛温,滋肝补肾,强筋健骨;《本经》谓其“主腰脊痛,……坚筋骨”;牛膝苦酸平,补肝肾,强腰膝,且能活血,通利关节,《本经》谓其“主寒湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈伸。”佐以人参、茯苓、甘草益气扶正,所谓“祛邪先补正,正旺邪自除”;川芎、当归、芍药、地黄养血和营,所谓“治风先治血,血行风自灭”;又有细辛发散少阴经风寒,使邪溢出;秦艽、防风祛风胜湿,蠲痹止痛。桂心入肝肾血分,以散阴寒;独活为少阴引经药,故又为使药。诸药配伍,标本兼济,扶正祛邪,使肝肾强而痹痛愈,血气足而风湿除,该方用意颇为周到。

按语


本方以四肢麻木、疼痛、腰膝酸软为辨证要点。现代常用于治疗坐骨神经痛、腰背或四肢的关节痛、慢性劳损、骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生、脊髓灰质炎、颞颌关节紊乱综合征、下肢象皮肿、输精管结扎术后的痛性结节等。如见关节肿胀者,加车前子、防己;肢体麻木者,加天麻、白附子;疼痛甚者,加制川乌、延胡索、没药、乳香、地龙、红花、白花蛇;寒邪偏重者,加附子;病程日久者,加丹参;正虚不甚者,减地黄、人参;湿邪偏重者,加防己等。

附方


①三痹汤(《妇人良方》),由本方去桑寄生,加续断、黄芪、生姜构成。功能益气养血,散风祛湿。主治血气凝阻,手足痉挛,风痹等。

②独活寄生丹(《沈氏尊生书》),由本方干地黄改熟地黄,去桂心、川芎,加生姜构成。功能、主治与本方同。


方源


《备急千金要方》

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