紫雪

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组成

石膏

1500克

寒水石

1500克

滑石

1500克

玄参

500克

升麻

500克

犀角屑

150克

羚羊角屑

150克

青木香

150克

沉香

150克

炙甘草

240克

丁香

30克

朴硝

5000克

硝石

96克

磁石

1500克

麝香

1.5克

朱砂

90克

黄金

3100克

功效与作用

清热开窍，镇痉安神。

主治

温热病，热邪内陷心包，壮热烦躁，昏狂谵语，口渴唇焦，尿赤便闭，甚至痉厥，舌赤无苔，以及小儿热盛惊厥。

用量用法

散剂。每服15～3克，日服1～2次，开水送服。

方解

方中寒水石、石膏清热去火；除烦解渴，滑石寒能祛热，滑能开窍，引邪热从小便而去，三石合用，以退壮热而祛烦渴；羚羊角凉肝熄风，清热散毒，犀角清心凉血解毒，且其气清香，寒而不遏，善透包络邪热，羚、犀并用，为治心营热炽，营热散风之良药；麝香辛温走窜，芳香开窍，上述诸药，为方中主药。黄金、磁石、朱砂重镇安神；升麻、玄参、甘草清火解毒，其中玄参并能养阴生津，甘草兼以和胃安中；沉香、木香、丁香行气化浊，以助麝香芳香开窍；硝石、朴硝清热润燥，通便泻火，导邪热从大便而出，以上诸药，均为方中辅药。诸药配伍，有清热解毒，熄风定惊，开窍安神之效。药成霜雪紫色，其性大寒，故名之曰 “紫雪”。

按语

本方以神昏、高热、妄语、口渴唇干、抽搐、脉弦数为辨证要点。现代常用于治疗流行性乙型脑炎，流行性脑脊髓膜炎，病毒性脑膜脑炎，斑疹伤寒，猩红热，中毒性菌痢，急性白血病高热，小儿高热惊厥，麻疹，尿毒症昏厥等；还可用于治疗精神分裂症，急性扁桃体炎，癫痫，肺结核咯血及过敏性哮喘等。如见尿毒症昏厥，用黑大豆、大黄、六月雪、茯苓等煎汤服用；中毒性菌痢，用白头翁汤煎汤送服；流行性乙型脑炎，用清瘟败毒饮等煎汤服用。精神分裂症，用石菖蒲、远志、胆南星、丹参等煎汤送服。孕妇禁用。

同方

1.《温病条辨》紫雪丹，由本方去黄金构成。功能、主治与本方同。2.《本事方》紫雪丹，由本方去犀角、黄金、沉香构成。功能、主治与本方同。3.《千金翼方》紫雪，由本方去滑石构成。功能、主治与本方同。

附方

①红雪（《太平圣惠方》）本方由羚羊角肩、川朴硝、川升麻、黄芩、积壳、赤芍药、人参、淡竹叶、甘草、木香、槟榔、葛根、桑白皮、大青、蓝叶、木通、栀子、苏枋、朱砂、麝香构成。功能清热解毒，开窍安神，解热破积。主治伤寒烦躁，温瘴脚气，头昏目花，湿热黄疸，口鼻生疮，喉痹重舌，肠痈。

②紫雪散（《医宗金鉴》），由羚羊角、犀角、石膏、升麻、寒水石、玄参、甘草、沉香、木香、朱砂、朴硝、冰片、金箔构成。功能清热散毒。主治喉咙肿痛。

③新雪丹（《方剂学》），久由石膏、磁石、牛黄、珍珠层粉、穿心莲、寒水石、硝石、龙脑、山栀子、竹叶卷心、升麻、沉香构成。功能清热解毒。主治温邪热毒所引发的高热、喉漱、喉咙肿痛等症。

④碧雪散（《丹台玉案》），由青黛、芒硝、石膏、甘草、寒水石、马牙硝、牛黄构成。主治一切积热，口舌生疮，咽喉肿痛，心中狂躁，以及天行时疫发狂昏愦等症。

⑤碧雪（《太平惠民和剂局方》），由青黛、芒硝、石膏、寒水石、朴硝、硝石、马牙硝、甘草构成。功能清热去火解毒。主治一切积热，口舌生疮，咽喉胖痛，心中狂躁，以及天行时疫发狂昏愦等症。

方源

《外台秘要》